2013年7月19日 星期五

人畜共通傳染病-寄生蟲

1.廣東住血線蟲

  • 廣東住血線蟲是一種人畜共通傳染病,可藉由螺絲、蛞蝓或經此污染之生菜沙拉而感染或感染之生蟹、對蝦及魚中被發現引起人之嗜酸球性腦膜腦炎或腦膜炎。 
  • 雌蟲腸管和子宮腺體交叉形成似〝理髮店霓虹燈柱〞形狀
  • 蟲卵呈酒桶形似鞭蟲
  • 無人與人之間傳播。於囓齒類動物宿主體內成蟲寄生於其肺臟,雌蟲產卵於肺臟,第一期幼蟲進入呼吸道,幼蟲由此移行至氣管,之後吞入隨宿主糞便排出,第一期幼蟲經中間宿主螺絲或蛞蝓於其體內脫皮兩次發育成第三期感染幼蟲,終宿主(囓齒類動物及人)因食入含有感染幼蟲之中間宿主螺絲或蛞蝓而感染,囓齒類動物宿主因食入感染之中間宿主螺絲或蛞蝓,其感染幼蟲釋放,穿過腸管進入門脈循環,由此進入最終進入宿主腦部,再經脫皮兩次,成蟲隨血液循環移行回宿主肺臟;於人,寄生蟲進入腦部但未進一步發育,幼蟲死亡。
2.犬心絲蟲
  • 犬心絲蟲之感染沒有性別之差別,但據調查以 Pit Bull Terrier 犬最具感受性,其感染率約佔所有心絲蟲感染犬之40%。蚊子為本症之傳播病媒原,至今已知約70種以上之蚊子可傳播本症。
  • 本病已經証實為人畜共通傳染病,其於人體不會寄生心臟,而以迷路寄生方式寄生於肺臟,往往形成結節樣病灶,易被誤診為肺癌

3.松鼠之弓蟲症Toxoplasmosis in Squirrels
  • 弓蟲症 (Toxoplasmosis) 是由 Toxoplasma gondii 所引起為人畜共同傳染病,臨床上以出現淋巴結腫大、肺炎、潰瘍性腸炎、和腦炎等為主,並可造成多發壞死灶為特徵,弓蟲可感染大部份之哺乳動物,在松鼠感染可造成急性致死性弓蟲症 ( Acute fatal toxoplasmosis),其可籍直接接觸與間接接觸傳染,而原蟲蟲體可在尿、血、排泄物,分泌物及組織中發現。
  • 哺乳類及鳥類,中豬及小豬易感染,為人畜共同傳染病。且貓為終宿主
  • 經口食入未煮熟含蟲肉類,食入含蟲卵囊之貓便污染飼料或飲水。
  • 大部份呈不顯性感染,急性感染,豬多經4-5天即死亡,懷孕母豬流產。
4.肉 鴨 滴 蟲 症Trichomoniasis in Ducks
  • 鴨之滴蟲症常以小腸後段的卡他性腸炎為主徵
  • 滴蟲症引發呼吸系統病灶的其他動物,例如在人曾有數例報告;新生嬰兒因母親之陰道有滴蟲感染而發生;鴿子常以纖維素性、壞死性咽喉頭炎為主徵,嚴重時甚至波長至氣管或食道。臨床上常見罹病鴿呈開口呼吸,剖檢時常見咽喉頭部有土黃色乾酪樣團塊或偽膜覆蓋。
5.豬鞭蟲(Trichuris suis)
  • 豬舍豬群全面發生下痢並伴隨血痢的情形
  • 豬鞭蟲(Trichuris suis),可感染豬、野豬、猴及人,2-6月齡的豬容易發生。蟲卵在環境中的耐力甚強,因此常造成持續感染。單純鞭蟲感染其致害性並不嚴重,若與其他病原(螺旋體或弧菌)形成二次感染則會加重損失,所以鞭蟲症有時跟豬赤痢極為相似,此時若投予抗生素無效時則可懷疑本病。 

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